Προσαρμοστική διδασκαλία για καταδύσεις

Richard Cullen, Πρόεδρος και Επικεφαλής Επιχειρήσεων για Βαθοθεραπεία και Deptherapy Education, δίνει μια εικόνα για την προσαρμοστική διδασκαλία για καταδύσεις

Αν κάτι συνοψίζει την προσαρμοστική διδασκαλία στην αυτόνομη κατάδυση, είναι αυτό το απόσπασμα:

«Όλοι όσοι συναντάτε μπορεί να σας διδάξουν κάτι, απλά πρέπει να είστε ανοιχτοί και αν αυτό σημαίνει να σταθμεύσετε τον εγωισμό σας, ας είναι». – Τζέι Μόρτον

Για πάρα πολλά χρόνια, το να διδάσκουν τα άτομα με «αναπηρία» να καταδύονται ήταν ο τομέας των λίγων που δυστυχώς θεωρούσαν τους εαυτούς τους ειδικούς. Δυστυχώς, ακόμη και πρόσφατα, έχω δει ένα εκπαιδευτή περιγράφοντας τους εαυτούς τους ότι έχουν «εξειδίκευση» στην προσαρμοστική διδασκαλία. Ξέρω βεβαίως ότι η πραγματικότητα είναι πολύ διαφορετική.

Διαβάστε επίσης: Κοινοτική κατάδυση: Οι σύλλογοι της Κορνουάλης χρειάζονται βοήθεια

Η συγγραφή αυτού του άρθρου ήταν εξαιρετικά δύσκολη, θα μπορούσα εύκολα να γράψω ένα βιβλίο για το θέμα, αλλά το να αποφασίσω τι να συμπεριλάβω και τι να αφήσω έξω από αυτό το άρθρο ήταν μια πραγματική πρόκληση.

Ο Mark Downs, ο οποίος είναι εγκεκριμένος από το HSE ιατροδικαστής δυτών και ένας από τους συμβούλους μας για την καταδυτική ιατρική, έχει γράψει ένα πρόσθετο άρθρο σχετικά με τις ιατρικές πτυχές της προσαρμοστικής διδασκαλίας. Η προσαρμοστική διδασκαλία της αυτόνομης κατάδυσης είναι ένας τομέας πρόκλησης, δεν πειράζει όταν τα πράγματα πάνε καλά, αλλά είναι τόσο εύκολο να πάνε τα πράγματα στραβά – και να πάνε στραβά πολλές φορές. Ένας μαθητής που έχει εγγραφεί ως κατάλληλος για κατάδυση από τον γιατρό του λαμβάνει φαρμακευτική αγωγή (ότι μια AMED θα αρνιόταν να αποκλείσει το άτομο ως κατάλληλο για κατάδυση ή θα επιβάλει ένα όριο βάθους), καταδύεται στα 40 μέτρα, βιώνει κρίση, εκπαιδευτή είναι μέτρα μακριά. Η πιθανότητα, όσο δυσάρεστη κι αν είναι, είναι θάνατος από πνιγμό.

Οι άνθρωποι συχνά βλέπουν πώς λειτουργεί η ομάδα Deptherapy και πιστεύουν ότι «αυτό είναι εύκολο», δεν είναι. Η ομάδα των εκπαιδευτών μας είναι πολύ έμπειρη και όλα αυτά τα χρόνια έχουμε διδάξει δεκάδες, δεκάδες μαθητές που αντιμετωπίζουν μερικές από τις πιο σοβαρές ψυχικές ή/και σωματικές προκλήσεις που μπορούμε να φανταστούμε. Ωστόσο, δεν θεωρούμε τους εαυτούς μας ειδικούς, δεν σταματάμε ποτέ να μαθαίνουμε.

Οι άνθρωποι εξετάζουν επίσης τη σχέση που έχουμε με τους δικαιούχους του Deptherapy. Αυτός ο τύπος σχέσης είναι απίθανο να υπάρξει εάν έχετε έναν μαθητή με ειδικές ανάγκες που έρχεται στο καταδυτικό σας κέντρο για να μάθει να καταδύεται. Το Deptherapy είναι διαφορετικό, τα μέλη του προγράμματος όπως ο Chris Middleton είναι μέρος του Deptherapy που έχει συσταθεί για οκτώ ή εννέα χρόνια. Τους βλέπουμε πολλές φορές το χρόνο και, σε πολλές περιπτώσεις, παρέχουμε επίσης υποστήριξη ψυχικής υγείας 24/7. Όπως είπε ο Tom Oates, παρουσία του δούκα του Sussex «Για μένα αυτό σημαίνει υποστήριξη για δύο χρόνια 24/7».

Στόχος μας είναι να χαρακτηρίσουμε τους δικαιούχους, σε πρώτο βαθμό, ως RAID Open Water Δύτες και τους επιλέγουμε με βάση αυτή. Αυτή είναι προσαρμοστική διδασκαλία, αλλά υπάρχουν και εκείνοι που λόγω της φύσης του τραυματισμού ή της κατάστασής τους, και μερικές φορές λόγω φαρμακευτικής αγωγής δεν θα μπορέσουν ποτέ να βουτήξουν ανεξάρτητα σε ένα ζευγάρι φίλων. Θα χρειάζονται πάντα διάφορα επίπεδα επαγγελματικής υποστήριξης. Το RAID και ορισμένες άλλες εταιρείες προσφέρουν περιορισμένες πιστοποιήσεις για αυτούς τους δύτες. Οι ταξινομήσεις του RAID για δύτες που χρειάζονται διαφορετικά επίπεδα υποστήριξης είναι D1, D2, D3. Δυστυχώς υπάρχουν κάποιοι που δεν θα μπορέσουν ποτέ να βουτήξουν καθόλου.

Δεν ορίζεται από αναπηρία

Ο JJ Chalmers, ο πρώην βασιλικός πεζοναύτης που τραυματίστηκε σοβαρά σε έκρηξη IED στο Αφγανιστάν και τον οποίο πολλοί θα έχουν δει ως διαγωνιζόμενο στη σειρά Strictly Come Dancing του 2020, δήλωσε σε πρόσφατη συνέντευξη «Δεν με ορίζει η αναπηρία μου».

Ο Κρις Μίντλετον, ο οποίος είναι αμφίπλευρος ακρωτηριασμένος και πρεσβευτής της Βαθοθεραπείας, ήταν πολύ ξεκάθαρος όταν μου ζήτησε να του μάθω να καταδύεται ότι ήθελε να έχει μια κάρτα πιστοποίησης που να έγραφε «δύτης» και να μην αναφερόταν σε «ανάπηρους». Πιστεύω πραγματικά ότι οργανισμοί όπως το Disabled Divers International (DDI) και η International Association of Handicapped Divers (IAHD) πρέπει να μεταβούν στα 21^st αιώνα και να επανεξετάσουν τα ονόματα των οργανώσεών τους.

Αυτό που πρέπει να αποδεχτείτε είναι ότι ο μαθητής σας ζει με τις προκλήσεις του καθημερινά της ζωής του. Το να κάνετε υποθέσεις σχετικά με το πώς προσαρμόζονται και ξεπερνούν αυτές τις προκλήσεις είναι κάτι που δεν καταλαβαίνετε, εκτός εάν, στην απίθανη περίπτωση, έχετε ακριβώς την ίδια πρόκληση. Η προσαρμοστική διδασκαλία αφορά τη συνεχή μάθηση και αυτή η μάθηση προέρχεται κυρίως από τον μαθητή σας. Δεν τους λέτε πώς να κάνουν μια δεξιότητα που μπορεί να επηρεαστεί από την αναπηρία τους. εξηγείτε και τους δείχνετε τη δεξιότητα και στη συνέχεια τους ρωτάτε πώς θα μπορούσαν να ολοκληρώσουν αυτήν την ικανότητα.

Μπορείτε να δέσετε το κορδόνι ή το λαιμό σας με το ένα χέρι; Η απάντηση είναι μάλλον ένα μεγάλο όχι. Ξέρω τρεις ακρωτηριασμένους με ένα χέρι που μπορούν να κάνουν και τα δύο, και τα δύο με ευκολία.

Πρέπει να δείτε πέρα ​​από τον τραυματισμό ή την ασθένεια και να δείτε το άτομο μέσα, αυτό είναι το άτομο με το οποίο εργάζεστε.

Μπορεί να θεωρήσετε μερικά από αυτά που λέω ως «βάναυσα» και μάλλον είναι. Στην κοινότητα των καταδύσεων και στην κοινωνία γενικά, υπάρχει έλλειψη κατανόησης σχετικά με την «αναπηρία», στην πραγματικότητα υπάρχει ένα σημαντικό επίπεδο προκατάληψης. Τρία παραδείγματα:

1. Διμερής ακρωτηριασμένος, πιστοποιημένος ως α divemaster, ο οποίος ήταν επάνω αργία στο Μεξικό επισκέπτεται ένα καταδυτικό κέντρο και επιδιώκει να κλείσει μερικές καταδύσεις στα ημερήσια σκάφη τους. Απάντηση: «Δεν έχεις πόδια, πώς μπορείς να είσαι α divemaster, δεν κάνουμε καταδύσεις για άτομα με ειδικές ανάγκες."
2. Κοντά στο διαμέρισμα της οικογένειάς μου στο Sahl Hasheesh της Αιγύπτου, ήταν ένα κέντρο καταδύσεων. Η γυναίκα μου και εγώ βουτούσαμε εκεί τακτικά. Παίρνω δύο αμφίπλευρα ακρωτηριασμένα που παίρνω για τους ανοικτό νερό καταδύεται για να βουτήξει στο ημερήσιο σκάφος. Απάντηση: «Τους αφήνουμε να βουτήξουν μόνο επειδή σας γνωρίζουμε».
3. Σε ένα liveaboard στην Ερυθρά Θάλασσα, ένας έμπειρος δύτης λέει στον Chris Middleton: «Δεν πρέπει να είσαι PADI divemaster, θα πρέπει να είσαι ανάπηρος divemaster. "

Θα μπορούσα να σας δώσω πολλά ακόμη παραδείγματα.

Το να μην ορίζει κάποιος με βάση την αναπηρία του είναι πιθανώς ο πρώτος κανόνας κατά την αλληλεπίδραση με άτομα που έχουν ψυχικές ή/και σωματικές προκλήσεις.

Υπάρχουν άλλοι κανόνες και μερικοί από αυτούς είναι:

1. Μην δείχνετε οίκτο στον μαθητή σας και μην του λέτε ότι είναι γενναίοι.
2. Μην πείτε «μπορώ να φανταστώ (για παράδειγμα σε έναν ακρωτηριασμένο) πώς είναι να μην έχεις πόδια».
3. Μην πεις «δεν ξέρω πώς τα βγάζεις πέρα».
4. Μην βοηθήσετε αν δεν σας ζητηθεί – για παράδειγμα, σπρώχνοντας ένα αναπηρικό καροτσάκι.
5. Μην παρεμβαίνετε ρωτώντας για έναν τραυματισμό/ασθένεια και λέγοντας: "Πες μου τι συνεβη;" – αν θέλουν να σου πουν θα το κάνουν.

«Το χειρότερο πράγμα που μπορείς να κάνεις είναι να μας λυπηθείς» – Owen Pick, μοναχικός ακρωτηριασμένος κάτω από το γόνατο.

Μιλήστε με τον μαθητή, όχι με τρίτο μέρος, είναι τρομερό να ακούτε κάποιον να λέει «Χρειάζεται βοήθεια;» or «Μπορεί να το κάνει αυτό;»

Ψυχική Υγεία

Προσφέρει τεράστιες προκλήσεις. Παρακαλώ να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί. Στο Deptherapy, όλη η ομάδα εκπαιδεύεται ως Πρώτες Βοήθειες Ψυχικής Υγείας, μας συμβουλεύει σύμβουλος ψυχολόγος. Το 90 τοις εκατό από αυτούς με τους οποίους εργαζόμαστε στο Deptherapy έχουν προβλήματα ψυχικής υγείας, κυρίως PTSD, συχνά πολύπλοκα PTSD (πολλαπλά τραυματικά περιστατικά), αλλά και κατάθλιψη και αγχώδεις διαταραχές. Ας μην υποθέσουμε τίποτα – καθώς οι περισσότεροι από τους μαθητές μας με προβλήματα ψυχικής υγείας φαίνονται σωματικά ικανοί και δεν έχουν σωματικό τραυματισμό, είναι εύκολο να πιστεύουμε ότι είναι καλά και ικανοί για κατάδυση. Πρέπει να κάνετε ένα βήμα πίσω. Μερικοί θα λαμβάνουν φάρμακα για τα οποία ένας εγκεκριμένος ιατροδικαστής δυτών από HSE ή ένας διαιτητής κατάδυσης δεν θα υπέγραφε ότι είναι κατάλληλος για κατάδυση.

Γνωρίζετε τα σημάδια και τα συμπτώματα μιας κρίσης πανικού ή πώς να αντιμετωπίσετε κάποιον που υποφέρει από αναδρομή στο παρελθόν;

Μια αγχωτική κατάσταση κάτω από το νερό μπορεί να προκαλέσει μια αντίδραση, η οποία μπορεί να εκδηλωθεί με πανικό. Επιφανειακά, η παρέμβαση όταν κάποιος βιώνει ένα flash back μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα να γίνει σωματικά βίαιος απέναντί ​​σας.

Η εργασία με έναν μαθητή με αυτισμό μπορεί να είναι πολύ διαφορετική, μπορεί να χρειάζονται επαναλαμβανόμενες επιδείξεις και συχνά θα ρωτούν «γιατί;». Και πάλι, η προσπάθεια παρέμβασης και η προσπάθεια να τους επισπεύσετε μπορεί να οδηγήσει σε μια ανεπιθύμητη αντίδραση.

Γνωρίστε τους experts

Εάν πέσετε στη λειτουργία «ειδικών», τότε δεν θα μπορέσετε ποτέ να κατακτήσετε την προσαρμοστική διδασκαλία. Κάθε μαθητής έχει μια διαφορετική πρόκληση, ακόμα κι αν βρεθεί αντιμέτωπος με δύο αμφίπλευρους ακρωτηριασμούς, που έχουν ακριβώς τον ίδιο ακρωτηριασμό, μπορείτε να εγγυηθείτε ότι οι ανάγκες τους θα είναι διαφορετικές.

Το κάνω αυτό εδώ και πολύ καιρό, δουλεύοντας με δεκάδες δεκάδες μαθητές με ακραίες ψυχικές ή/και σωματικές προκλήσεις. Δεν είμαι ειδικός. Είμαι μέρος μιας ομάδας. Μια ομάδα πολύ έμπειρων εκπαιδευτών που μαζί έχουν μάθει να αντιμετωπίζουν τα άκρα της κατάδυσης με «ΑμεΑ». Κανείς από εμάς δεν θα αναφερόταν στον εαυτό του ως ειδικούς.

Με την ταπεινοφροσύνη έρχεται η ακεραιότητα – η υπερηφάνεια έρχεται πριν από την πτώση

Όταν εκτελούμε μαθήματα Deptherapy Education για να εκπαιδεύσουμε εκπαιδευτές στην προσαρμοστική διδασκαλία, χρησιμοποιούμε ορισμένα από τα μέλη του προγράμματός μας για να ενεργούν ως μαθητές, έτσι ώστε οι εκπαιδευτές να έχουν από πρώτο χέρι εμπειρία εργασίας με άτομα με αναπηρίες αντί για «προσομοιώσεις» και «παιχνίδι ρόλων», που πρέπει να ας πούμε ότι είναι σχεδόν χωρίς αξία. Σε μια πορεία ένα εκπαιδευτή Ζητήθηκε να διδάξει έναν ακρωτηριασμένο μέσω του ώμου. για να αφαιρέσετε, να αντικαταστήσετε και να καθαρίσετε μια μάσκα. Υποβρύχια, αντί να δείξει στον μαθητή πώς, το εκπαιδευτή, θα ολοκληρώσει τη δεξιότητα, προσπάθησε να το κάνει με το ένα χέρι. Το έκανε εντελώς χάος και ο μαθητής έπρεπε να τον βοηθήσει. ο εκπαιδευτή έπρεπε να βγει στην επιφάνεια καθώς εισέπνεε νερό. Όταν ήρθε η σειρά του μαθητή, ολοκλήρωσε τη δεξιότητα, δείχνοντας απόλυτη μαεστρία στη δεξιότητα.

Εκμάθηση μιας νέας γλώσσας

Ως εκπαιδευτής πρέπει να μάθετε μια νέα γλώσσα που ορίζει τους ακρωτηριασμούς κ.λπ. «Είμαι αμφίπλευρος ακρωτηριασμένος» σημαίνει και τα δύο πόδια, πάνω ή κάτω από το γόνατο, ή ένα πάνω και ένα κάτω, ή ίσως και τα δύο χέρια. Θα ακούσετε λέξεις όπως διαπυελικό και μέσω του ώμου. «Έχω μια πλήρη βλάβη στο Τ1» δωρίζει εκεί που σημειώθηκε η βλάβη στη σπονδυλική στήλη τους. «Έχω πολύπλοκο, χρόνιο PTSD», «Έχω διαταραχή προσαρμογής». Η λίστα είναι ατελείωτη. Οι ακρωτηριασμοί περιγράφονται συχνά με συντομογραφία – ΑΚ = πάνω από το γόνατο, 1 ΑΚ, 1 ΒΚ σημαίνει ένα πάνω από το γόνατο και ένα κάτω από το γόνατο. BE = κάτω από τον αγκώνα, κλπ. Πολλοί βρίσκουν την έκφραση «κολοβώματα» ως φρικτό όρο, είναι ο ιατρικός όρος για το υπόλοιπο άκρο που έχει ακρωτηριαστεί. Θα ακούσετε λέξεις όπως Ετεροτοπική Οστεοποίηση; Οχι; Λοιπόν, ψάξτε το.

Αξιολόγηση του μαθητή – ικανότητας για κατάδυση

Όλοι οι σπουδαστές Βαθοθεραπείας πρέπει να περάσουν όσο είναι κατάλληλοι για κατάδυση από έναν AMED/Dive Referee. Οι γενικοί ιατροί δεν έχουν τη γνώση της αυτόνομης κατάδυσης και της επίδρασης της πίεσης στη φαρμακευτική αγωγή κ.λπ. Στο παρελθόν είχαμε εμπειρίες μαθητών που είχαν εγγραφεί ως κατάλληλοι για κατάδυση από έναν γενικό ιατρό ή τον ιατρικό ιατρό τους για να διαπιστώσουν ότι έπαιρναν φάρμακα Αυτό σήμαινε ότι δεν έπρεπε να βουτήξουν.

Τα κολοβώματα είναι ευάλωτα σε ζημιές και ένα κόψιμο ή ρωγμή στο κολόβωμα όπου το δέρμα είναι συχνά σφιχτό και εύθραυστο μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση που μπορεί να οδηγήσει σε νοσηλεία.

Μερικοί μαθητές μπορεί να χρειαστούν ελεύθερο χρόνο. Για παράδειγμα, κάποιος με σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να κουράζεται εύκολα. Ίσως χρειαστεί να χάσουν μια βουτιά ή να έχουν χρόνο να χαλαρώσουν. Κάποιος που έχει βιώσει μια αναδρομή θα χρειαστεί χρόνο για να συνέλθει, μπορεί να χρειαστεί να ξαπλώσει, σίγουρα χρειάζεται ησυχία και μπορεί να χρειαστεί φαρμακευτική αγωγή.

Στα ταξίδια Deptherapy, συναντιόμαστε ως διεπιστημονική ομάδα καθημερινά για να συζητήσουμε την ψυχική και σωματική υγεία κάθε δικαιούχου.

Πρέπει να κατανοήσετε τη γλώσσα του σώματος και τις συμπεριφορές του μαθητή σας. Η συμπεριφορά τους μπορεί να σημαίνει ότι δεν πρέπει να κάνουν κατάδυση. Πρέπει να είστε σε θέση να διαχειριστείτε το αποτέλεσμα μιας απόφασης να μην επιτρέψετε σε ένα άτομο να βουτήξει.

Πολλές ψυχικές και/ή σωματικές προκλήσεις απαιτούν συνεχή αξιολόγηση και ιατρική άδεια.

Μην κάνετε υποθέσεις

Πολλοί άνθρωποι βλέπουν έναν ακρωτηριασμένο πόδι και αμέσως σκέφτονται τραύμα, αλλά οι περισσότεροι ακρωτηριασμοί ποδιών γίνονται ως αποτέλεσμα του διαβήτη. Αυτό δημιουργεί πρόβλημα καθώς τώρα έχετε συννοσηρότητα, επομένως δεν αντιμετωπίζετε μόνο την απώλεια άκρων αλλά και το γεγονός ότι ο μαθητής σας θα πάρει ινσουλίνη και πιθανώς άλλα φάρμακα. Τα στοιχεία είναι ξεκάθαρα, ότι, γενικά, τα κολοβώματα επουλώνονται λιγότερο καλά εάν ο λόγος της αφαίρεσης ήταν ο διαβήτης.

Αξιολογήστε τις δεξιότητες του μαθητή

Πρέπει να αναθεωρήσετε τους τραυματισμούς/ασθένειες που έχει ο μαθητής σας και να υπολογίσετε ποιες δεξιότητες θα πρέπει, ή μπορεί να χρειαστεί να προσαρμοστούν, για να πληρούν τις προϋποθέσεις για δύτες. Δεν υπάρχει εγχειρίδιο που να σας λέει πώς να διδάξετε έναν αμφίπλευρο ακρωτηριασμένο να ολοκληρώσει ένα CESA. Μπορεί να έχετε ιδέες πώς μπορούν να ολοκληρώσουν τη δεξιότητα και μπορείτε να το συζητήσετε μαζί τους.

Μην κάνετε τα στραβά μάτια

Οι μαθητές πρέπει να επιτύχουν τα πρότυπα που απαιτούνται για κάθε δεξιότητα για να πληρούν τις προϋποθέσεις ως κύριος δύτης. Δυστυχώς, ως φιλανθρωπικό ίδρυμα, βλέπουμε πολύ συχνά μαθητές όπου «έγιναν χάρες» και μια δεξιότητα που δεν έχει ολοκληρωθεί ή δεν έχει ολοκληρωθεί, έτσι ώστε ο μαθητής να είναι σε θέση να επιδείξει δεξιοτεχνία. Σε μια περίπτωση παραπληγικός που είχε πιστοποιηθεί ως αν Open Water Ο Δύτης δεν είχε ποτέ ολοκληρώσει μια είσοδο στα βαθιά νερά μόνος του ή δεν είχε ολοκληρώσει μια έξοδο στα βαθιά νερά χωρίς βοήθεια. Δεν ήταν πρόθυμος να αφαιρέσει και να αντικαταστήσει τη μάσκα του. Τον βάλαμε σε ένα άλλο γεμάτο Open Water Μάθημα όπου έπρεπε και συμπλήρωσε όλες τις απαιτούμενες δεξιότητες. Οι εκπαιδευτές που κάνουν «χάρες» είναι και αμελείς και επικίνδυνοι.

RAID

Αυτήν τη στιγμή γράφουμε τα εγχειρίδια RAID και τα μαθήματα εκπαιδευτών για προσαρμοστικές/ΑΜΕΑ κατάδυση και όταν δημοσιευτούν θα μεταφέρουν τον κόσμο των καταδύσεων σε ένα νέο επίπεδο που θα κάνει την αυτόνομη κατάδυση προσβάσιμη σε όλους.