Ε: Είμαι τακτικός αιμοδότης και αναρωτιόμουν αν μπορείτε να δείτε κάποιους λόγους που δεν μπορώ να βουτήξω; Θέλω πραγματικά να δοκιμάσω τις καταδύσεις και ρώτησα το προσωπικό στην τελευταία μου συνεδρία δωρεάς αν ήταν εντάξει, αλλά δεν ήξεραν πραγματικά. Υποθέτοντας ότι είναι δυνατό, υπάρχει συνιστώμενος χρόνος που πρέπει να αφήσω μεταξύ της χορήγησης αίματος και της κατάδυσης;
A: Το αίμα ονομάζεται «ποτάμι της ζωής» και έχει πολλές λειτουργίες εκτός από το επόμενο γεύμα ενός βρικόλακα. Μεταφέρει αέρια, θρεπτικά συστατικά, άχρηστα προϊόντα, κύτταρα και πρωτεΐνες σε όλο το σώμα, ενώ είναι επίσης σημαντικό για τη ρύθμιση της θερμότητας. Κάθε φορά που παίρνουν ένα μπράτσο από το vintage κλαρέ σας, ο όγκος κυκλοφορίας σας πέφτει κατά περίπου μισό λίτρο (470 ml για την ακρίβεια). Ο μέσος άνθρωπος έχει συνολικό όγκο αίματος περίπου πέντε λίτρα, επομένως μιλάμε για λιγότερο από το 10 τοις εκατό αυτού σε κάθε δωρεά. Το σώμα ανταποκρίνεται μετακινώντας υγρό από τους ιστούς στην κυκλοφορία, έτσι ώστε η απώλεια όγκου να αντικαθίσταται εντός 24 ωρών (πιο γρήγορα εάν πίνετε πολλά υγρά).
Παρόλο που το σώμα παράγει περίπου δύο εκατομμύρια νέα ερυθρά αιμοσφαίρια ανά δευτερόλεπτο, χρειάζονται έως και οκτώ εβδομάδες για να αντικατασταθούν όλα τα κύτταρα που έχουν αφαιρεθεί. Αυτός είναι ο λόγος που περιορίζεστε σε τρεις έως τέσσερις δωρεές ετησίως. Οι συνέπειες όλων αυτών στις καταδύσεις είναι αρκετές. Τις πρώτες 24 ώρες μετά τη δωρεά, είστε πιο επιρρεπείς σε λιποθυμία λόγω της μείωσης του κυκλοφορούντος όγκου και συνεπώς της αρτηριακής σας πίεσης. (Γι’ αυτό σας ταΐζουν με το ζόρι νερό, τσάι, μπισκότα και κατά προτίμηση Guinness μετά.) Στην ουσία είστε αφυδατωμένοι.
Οι δύτες αφυδατώνονται διαβόητα ούτως ή άλλως, μέσω της βύθισης, της αναπνοής ξηρού συμπιεσμένου αερίου, του κρύου/τρίγγου κ.λπ., επομένως σίγουρα θα συνιστούσα να μην καταδύονται μέσα σε 24 ώρες, κατά προτίμηση λίγο περισσότερο για να είναι στην ασφαλή πλευρά. Δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι η αιμοδοσία αυξάνει την ευαισθησία σας στη νάρκωση ή στην τοξικότητα οξυγόνου. Το άζωτο διαλύεται στο πλάσμα και για διάφορους λόγους ο όγκος του πλάσματος και η παροχή αίματος στους ιστούς αυξάνεται μετά από μια δωρεά. Θεωρητικά, τότε, ο κίνδυνος DCI μπορεί να αυξηθεί ελαφρώς, αλλά εμπλέκονται τόσοι άλλοι παράγοντες που το αποτέλεσμα είναι πιθανώς μικροσκοπικό και δεν αξίζει να ανησυχείτε.
Ε: Είμαι ένας 60άρης ασπρομάλλης επιχειρηματίας και επίσης παραδέχομαι ελεύθερα ότι είμαι υπέρβαρος καπνιστής που δεν ασκείται. Μετά από μια ιδιαίτερα αγχωτική μέρα στη δουλειά, πήγαινα με το αυτοκίνητο στο σπίτι και ένιωθα κάπως ασυνήθιστη. Τραβήχτηκα και παρατήρησα ότι το πουκάμισό μου ήταν βρεγμένο. Μετά το στήθος μου έγινε άβολο… Ένα έμφραγμα αργότερα, πήρα εξιτήριο από το νοσοκομείο με ένα βάζο χάπια και με οδηγίες να χαλαρώσω, να κάνω δίαιτα, να ασκηθώ και γενικά να αφαιρέσω οτιδήποτε συναρπαστικό από τη ζωή μου. Αυτό ήταν πριν από δύο μήνες. Δεν υπάρχει περίπτωση να εγκαταλείψω τις καταδύσεις, αλλά ο μαθημένος φίλος μου για τις καταδύσεις πιστεύει ότι αυτοί οι β-αναστολείς που έχω βάλει μπορεί να είναι προάγγελοι καταδύσεων. Μπορείτε να με διαφωτίσετε για τους ιδιαίτερους κινδύνους τους, παρακαλώ;
A: Πράγματι μπορώ. Οι βήτα υποδοχείς κατανέμονται σε όλο το σώμα και, μεταξύ άλλων, ελέγχουν τον καρδιακό ρυθμό και τη δύναμη της συστολής του καρδιακού μυός. Οι βήτα αποκλειστές (όπως η ατενολόλη, η καρβεδιλόλη και μάλιστα οποιοδήποτε άλλο φάρμακο που τελειώνει σε «-ol») τείνουν να επιβραδύνουν την καρδιά και να μειώνουν τη δύναμη της συστολής. Ως εκ τούτου, χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης και της στηθάγχης, και συχνά συνταγογραφούνται μετά από καρδιακές προσβολές ή καρδιακή ανεπάρκεια για τη μείωση του φόρτου εργασίας του εν λόγω οργάνου.
Αυτά τα φάρμακα θα μπορούσαν να είναι προβληματικά για έναν δύτη, ωστόσο, για τρεις λόγους. Πρώτον, αμβλύνοντας την ικανότητα της καρδιάς να ανταποκρίνεται σε ξαφνικές απροσδόκητες απαιτήσεις (π.χ. ισχυρά ρεύματα) – εάν ο καρδιακός ρυθμός έχει τεχνητό φρένο, δεν θα μπορεί να αντλεί σκληρότερα όταν χρειάζεται. Δεύτερον, γνωρίζουμε ότι η απλή βύθιση ενός ανθρώπου στο νερό προκαλεί τη μετακίνηση μεγάλης ποσότητας αίματος από την περιφερική στην κεντρική κυκλοφορία και η προκύπτουσα αντίθλιψη στους πνεύμονες μπορεί να προκαλέσει διαρροή υγρού στις κυψελίδες (αερόσακοι). κίνδυνος που πιστεύεται ότι είναι αυξημένος από τους β-αναστολείς. Και τέλος, η απόφραξη των υποδοχέων βήτα στους πνεύμονες μπορεί να προκαλέσει στένωση των αεραγωγών. Επομένως, στην ιδανική περίπτωση, οι δύτες θα πρέπει να αποφεύγουν αυτά τα φάρμακα, εάν υπάρχουν εναλλακτικές λύσεις. Εάν όχι, τότε θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί η χαμηλότερη αποτελεσματική δόση και να πραγματοποιηθούν διεξοδικές δοκιμές για να διασφαλιστεί ότι οι παραπάνω κίνδυνοι ελαχιστοποιούνται.